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振込用紙のご請求(新規または追加)

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下記のフォームに必要事項をご入力のうえ、送信してください。
数日以内にお名前、ご住所、ご寄付の金額を印刷した振込用紙を郵送いたします。
複数の振込用紙をお申込みの場合でも、一回ごとに「送信する」ボタンを押してください。
銀行口座内容の変更についてはこちらをクリックしてください。
口座振替によるご寄付
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※現在ご寄付領収証の発行にお時間をいただいております。
お急ぎの場合はその旨を振込取扱票の通信欄にお書き添えくださるか、
こちらのメールアドレス supporter@ashinaga.orgへのメールまたはフリーダイヤル 0120-916-602まで
お名前、ご送金日、ご送金口座をお知らせくださいますようお願い申し上げます。

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コンビニからのご送金の場合、1回30万円までとなっております。

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